健康あらかると「腹部超音波検査について」

臨床検査技師 日本超音波医学会認定超音波検査士(消化器)
木村 弘充
腹部超音波検査とは? 超音波は人間の耳に聞こえない高い周波数の音波で、一定方向に強く放射され直進性が高いという性質があります。そこから返ってくるエコー(反射波)を受信し、コンピュータ処理で画像化して判断するのが腹部超音波検査です。  超音波検査では、腫瘍などの有無だけでなく、その大きさや深達度(どのくらいの深さまで達しているのか)も調べることができます。また、映し出される画像は、臓器がリアルタイムで動いて見えます。そのため、検査のための組織を採取したり、臓器の位置を確認しながら治療を行うときに使われることもあります。 さらに、この検査はX線のように放射線被ばくの心配がなく、検査を受ける人の苦痛もなく安全なため、産婦人科では胎児の診察にも用いられています。
腹部超音波検査で何がわかるのか?  この検査で調べられる臓器は多岐に及び、肝臓、胆嚢、腎臓、膵臓、膀胱、前立腺、さらに子宮や卵巣が対象になります。それでは、各臓器の主なものをあげてみます。 肝臓:脂肪肝、肝硬変、腫瘍、肝内胆管の拡張など 脾臓:脾臓のはれなど 膵臓:膵臓のはれ、膵管の拡張、腫瘍、嚢胞(水ぶくれ)、結石など 胆嚢:胆石、ポリープ、胆嚢炎、腫瘍など 腎臓:腫瘍、嚢胞、結石など 膀胱:腫瘍、結石など 前立腺:腫瘍、前立線肥大など 子宮、卵巣:子宮筋腫、腫瘍など  その他にも腹水、膿瘍(うみ)、リンパ線のはれ、腸重積、虫垂炎、動脈瘤なども超音波でとらえることができます。
検査はどのように行うのか  腹部を十分に広く出すために、ズボンやスカートは腰の骨位まで下げます。検査台に仰向けに寝て、両手を頭の方にあげて、手枕をした姿勢をとります。  最初に、皮膚と音波を出す探触子(プローブ)との間に空気が入らないように、腹部にゼリーを塗ります。プローブを腹部に押し当て、腹部内臓器の断面像の画像をモニターテレビで観察します。検査部位により横向きや座った姿勢で検査を受けます。  この検査は、放射線を使用しないので、被ばくの心配はなく、安心して受けられます。 検査時間は部位によって異なりますが、通常10分から20分くらいです。
検査を受けるときの注意  基本的に腹部内に空気が多く存在すると、画像がよく見えません。食事のあとでは消化管の空気が発生しやすいため、絶食の状態で行います。
異常があったらどうするか  血液検査や腹部CT検査、腹部血管造影などの画像診断、組織の一部を採取して生検や細胞診断を行ったり、肝臓、胆道、膵臓の腫瘍マーカー検査などをおこない診断を確定させます。
異常な場合に疑われる病気 肝臓がん、肝血管腫、肝硬変、肝嚢胞、脂肪肝、胆石、胆嚢ポリープ、胆嚢がん、膵臓炎、すい臓がん、腹部大動脈瘤など。

投稿者: 道南勤医協 | 登録日: 2011年10月1日

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