改めて生活環境、労働実態から健康管理を考える
医師 内山 清
最近の診察室での会話
○「今日は血圧上がっていますね」『みてくださいよ、今役所に行って５万２千円も払ってきたよ、本当に頭にくるよ』封筒から支払い帳簿らしきものを何冊か広げて見せてくれた。
『介護保険料でしょう、住民税でしょう、国保税でしょう、去年の５倍だよ』「年金暮らしの人から次々とよく取るもんですね、選挙でガツンとやってやりましょうよ」
○『今度から３割負担になるので、今日は出せるだけクスリください』「あれっ、１割でなかったの」『そうよ、今まではそうだったけれど、大変よ、お願いします』「大変ですね、でも健康が一番の元手なので、責任が持てる範囲はこのくらいが限度です。それにしても年取るにつれて医療費が上がるってひどいですね」『年取ったら早く死ねって言うことですね、まったく今の政治は…』
○『今月の定期検査はお金ないので、今度にします』「そうですね、お薬代だけでも大変ですものね、条件できたら言ってください」『からだも心配なので来月受けますね』
○「糖のコントロールなかなか安定しませんね、不規則な食事が問題なんでしょうね、今の仕事まだ続けるのですか」インスリンを打ちながらスナックの仕事を深夜まで続ける中年のお母さん。『病院代くらい稼がないとね』『孫が卒業するまで、倒れていられないし』「お疲れ様ですね、でも元気で暮らすためにも本当は…」
○「しばらくぶりですね、お薬はとっくになくなっているはずですが」『１日１回でのんでいたので、何とか持ったよ。仕事はないし食うのがやっとだ』「大変ですね、具合はどうですか」『ストレスで眠れないのが困る』「不規則労働やストレス・不眠でも血圧、血糖も上がりますものね、でもお薬はちゃんとのんでくださいね」
こんな会話が診察室での日常茶飯事になっています。お年寄りも労働者も主婦も大変です。時に医者として無力感に襲われることもありますが、大変な状況の中でも患者さん方のたくましさ、明るさに逆に励まされ、学ばされることも少なくありません。
生活と労働環境の目線で病気の克服を共に考える
住民・患者さんと医療従事者が一緒に健康を阻害している問題に共に悩みながら、専門家としてお手伝いをしていくのが私どもの目指す民医連医療のあり方です。慢性病の多くは一生のお付き合いになります。『生活習慣』を改善していくためにも、こうした生活背景や労働環境ぬきに考えることはできません。また病院に来たくてもこれない方も増えています。保険証を取り上げられる方もいます。電話かけしたり、時に家庭訪問にも出かけます。相談活動をとりわけ重視しています。気軽にご相談ください。
「安心、安全」の医療・福祉・介護を提供するため、医療従事者も日夜必死にがんばっています。国民の悩みと医療従事者の悩みの根っこは一緒です。とりわけ今の時代、ますます「共同の営み」の大切さを実感しています。
重症化しないうちに健康の自己管理を
病気が重くなると、ご本人、家族のつらさも増しますが、医療費もかさむことになります。軽いうち、症状がないうちに健診を受けたり、治療するのが大事なのはいうまでもありません。一番は予防と悪化防止のため日頃の健康づくりに知恵をしぼることでしょうか。食生活の工夫と運動習慣は欠かせない条件ですが、それどころではない生活実態、労働実態の中でいかに上手に実践するかがカギでしょう。『わかっちゃいるけど…』というのが多くの方の本音でしょうが、健康問題は生きていくうえでの資本です。負けないで健康づくりに汗を流したいものです。
項目：健康あらかると | 投稿者：道南勤医協 | 登録日: 2009年04月01日 | コメントを書く・読む (0)
体を動かして ④歩く楽しみを感じよう～ウォーキング～
少しずつ春の日差しが見え隠れしてきていますね。
冬場は道がすべって危険なため、外出を控え、運動不足になっている方も多いと思います。
そこで今回は、最も手軽に出来、年配やスポーツが苦手な女性の方にもオススメの人気スポーツであるウォーキングについてお話したいと思います。
特徴
１ いつでもどこでも出来る
２ 特別な技術がいらない
３ お金がかからない
４ 身体への負担が少ない
５ 老若男女を問わない
効果
１ 心肺機能が高まる・体力向上
２ 骨が強くなる
３ 筋力低下を防ぐ
４ 血行が良くなる
５ ストレス解消
６ 脳の活性化
７ ダイエット効果・生活習慣病予防
これだけ様々な効果があります。まずは１日トータル３０分程度で良いので出来る範囲で続けてみましょう。高齢者にも最適です。転びにくくなり、外出が楽しくなります。
美しい歩き方
ポイント１ かかとから着地
ポイント２ ひざを曲げすぎない
ポイント３ ひざを伸ばしかかとから着地
ウォーキングの３つの要素
Ａ バランス
まっすぐ立ち、横ゆれや前後のふらつきをなくして、上下動がないように。
Ｂ タイミング
左右の脚の出し方をスムーズに。
Ｃ リズム
リズミカルにテンポよく。
いかがでしたでしょうか？歩くことは健康への近道です。いきなりたくさんの量を行うと疲れてしまいます。まずは継続することを目的に出来る範囲から少しずつ行いましょう。継続は力なり。健康でいつまでも素敵な笑顔を絶やさずに元気に過ごしましょう。
項目：だより2面・3面 | 投稿者：道南勤医協 | 登録日: 2009年04月01日 | コメントを書く・読む (0)
ケアワーカーの１口メモ ぐっすり眠る方法
皆さんは、夜きちんと眠れていますか？
なかにはよく眠れない人もいると思います。そこで、簡単ではありますが、いくつか眠る方法をご紹介したいと思います。
１）ぬるめのお湯に入る。
２）寝る前は部屋を暗くしておくと眠気を誘う効果があります。
３）満腹の状態では胃腸の動きが活発となり熟睡しにくいので夜食は少量にしましょう。
４）寝酒はほどほどに。
５）遅くても午後１２時までに寝ると効果的な睡眠を得ることが出来ます。
６）睡眠グッズを利用し、リラックスした状態で寝ると効果的です。
項目：だより2面・3面 | 投稿者：道南勤医協 | 登録日: 2009年04月01日 | コメントを書く・読む (0)
困難を抱えている人に寄り添って
最近の相談事例から
道新」に掲載された北海道勤医協で行っている無料・低額診療制度を紹介する記事を見たＳさん（５０歳代）の妻から、「道南勤医協でも無料・低額診療制度があれば、夫を受診させたい」との電話が入りました。「道南勤医協では現在準備中で、今この制度は活用できませんが、経済的にお困りなら、まず相談に来てください」と話し、連絡先を確認し受話器を置きました。
１週間後、妻と一緒に来院されたＳさんは、景気悪化に伴い、２００８年の暮れにリストラされました。ハローワークに何度も足を運びましたが「職はない」と肩を落とします。３人の子どもは独立し、現在道営住宅で夫婦二人暮らしです。
妻はスーパーのパートで雇用保険はつきますが、社会保険はなく、国保です。「この先、職場がどうなるのか不安でいっぱいです」と心境を打ち明けてくれました。
月１０万円前後の収入で、国保料は１万５千円、家賃は２万５千円。「支払わなければならないものは、ちゃんと払わねば」と、食費を削り、不足した場合は、兄弟から工面する時もあるそうです。夫の咳が気になるので、病院に行かせたいが、とても夫の医療費に回せる余裕がありません。
面接後、稜北内科小児科クリニックの診察を受け、胸部異常陰影を認め入院となりました。現在、退院され、生活保護の申請を検討中です。
「『派遣切れ』で職を失い、一家を支えていた収入源をたたれ、生活ができない」という相談や、「仕事先が見つからず、両親の年金で生活している」という相談もあります。中には「お金がなくて、ずっと病院にかかれなかった。以前処方された薬がなくなってしまい、どうしていいかわからず受診した」という方もいました。
医療費でお困りの方ご相談ください
函館社保協の路上生活者相談会が、３月７日に、海岸町会館で行われました。今回の相談会は、１月２８日に続き２回目になります。７名の方が相談に訪れ、生活保護の申請や体調などについて、相談していました。
経済不況がすすむ中、病院にかかれない人が増え、受診が遅れ病状が悪化する事態にもなっています。「医療費が心配で病院・診療所にかかれない方はご相談を」のポスターを張り出し、生活に困難を抱えている人に寄り添う取り組みをすすめています。
無料・低額診療制度４月１日実施
函館稜北病院では、経済的な理由で病院にかかれない生活困窮者を対象に、医療費の減額または、免除を行う「無料・低額診療制度」を第二種社会福祉事業として、４月１日から実施します。
◆制度の内容と対象者
１ 無料診療
健康保険証や国民保険証をお持ちでない方、生活保護を受けることができない方
２ 医療費の一部負担金の全額免除
１ヶ月の収入が概ね生活保護基準の１１０％以内の方
３ 医療費の一部負担金の一部免除
１ヶ月の収入が概ね生活保護基準の１２０％以内の方
◇ ◇
減免の期間は、１ヶ月を原則とします。
まずは、函館稜北病院
電話 ０１３８－５４－３１１３
まで、ご相談ください。
項目：インフォメーション | 投稿者：道南勤医協 | 登録日: 2009年04月01日 | コメントを書く・読む (0)
